July 6, 2019

Vaksin terhadap human papillomavirus telah mengurangi infeksi, kutil kelamin dan anal secara tajam, dan lesi prakanker pada wanita muda dan anak perempuan di lebih dari selusin negara kaya, sebuah studi baru telah menemukan – bukti kuat bahwa vaksin ini pada akhirnya akan menyebabkan penurunan besar pada serviks kanker.

Vaksin ini sangat efektif sehingga ketika diberikan kepada gadis-gadis muda yang cukup, mereka juga memberikan perlindungan parsial untuk anak perempuan dan laki-laki yang tidak divaksinasi, hanya karena lebih sedikit orang di jaringan seksual yang membawa virus, yang biasa disebut HPV.

Penelitian itu, yang diterbitkan pada hari Kamis di Lancet, menganalisis lusinan penelitian yang, jika digabungkan, melibatkan 66 juta perempuan dan laki-laki di bawah usia 30 yang tinggal di 14 negara kaya di mana vaksin HPV diperkenalkan pada awal 2007.

Seruan Organisasi Kesehatan Dunia untuk menghilangkan kanker serviks “mungkin dilakukan di banyak negara jika cakupan vaksinasi yang cukup dapat dicapai,” kata Marc Brisson, seorang biostatistician di Laval University di Quebec dan salah satu penulis penelitian.

Di negara-negara kaya, kanker serviks tidak lagi menjadi pembunuh utama karena Pap smear, biopsi dan operasi sudah tersedia. Namun, banyak di negara-negara itu lebih suka menghindari kutil, risiko kanker dan stigma memiliki penyakit menular seksual.

Di negara-negara miskin, kanker serviks adalah penyebab utama kematian wanita, menewaskan sekitar 300.000 wanita per tahun.

Vaksin ini juga diharapkan pada akhirnya menurunkan tingkat kematian akibat kanker mulut dan tenggorokan yang disebabkan oleh HPV ketika ditularkan melalui seks oral. Kanker ini jauh lebih umum di antara pria daripada wanita: Sebuah studi tahun 2017 menemukan bahwa jumlah pria Amerika dengan kanker tenggorokan yang berhubungan dengan HPV telah melampaui jumlah wanita Amerika dengan kanker serviks.

Tim – yang terdiri dari para peneliti di Kanada, Amerika Serikat, Australia dan Eropa – menemukan bahwa di negara-negara di mana vaksin telah didistribusikan selama lebih dari lima tahun, dua jenis papillomavirus manusia yang menyebabkan 70 persen kanker – HPV 16 dan 18 – telah menurun sebesar 83 persen di antara gadis remaja dan 66 persen di antara wanita berusia 20 hingga 24 tahun.

Kutil anal dan genital turun 67 persen di antara gadis remaja, 54 persen di antara wanita berusia 20 hingga 24, dan 31 persen di antara wanita berusia 25 hingga 29. Kutil turun setengah di antara remaja laki-laki, dan sepertiga di antara pria muda hingga umur 24.

Lebih penting lagi, lesi serviks pra-kanker menurun sebesar 51 persen di antara remaja perempuan yang diskrining, dan sebesar 31 persen di antara perempuan yang diskrining hingga usia 24 tahun.

Karena butuh waktu bertahun-tahun untuk infeksi HPV untuk berkembang menjadi kanker, penelitian ini adalah yang pertama untuk mengukur lesi prakanker. Masih terlalu dini untuk mengumpulkan angka kanker yang terjadi secara penuh, tetapi lesi memperkirakannya.

Efek perlindungan paling kuat di negara-negara di mana lebih banyak perempuan dari segala usia divaksinasi.

W.H.O. Saat ini merekomendasikan bahwa semua anak perempuan berusia 9 hingga 14 tahun mendapatkan vaksin HPV, tetapi negara-negara kaya sering menawarkannya untuk anak laki-laki dan perempuan, dan dalam rentang usia yang lebih luas.

Di Amerika Serikat, misalnya, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit merekomendasikannya untuk semua pria dan wanita mulai dari usia 11 dan hingga usia 26.

Pada hari Rabu, seorang C.D.C. komite penasehat merekomendasikan bahwa wanita hingga usia 45 tahun mencari saran dokter mereka tentang mendapatkan vaksin. Meskipun tidak dapat menghilangkan jenis virus yang telah ditangkap, bukti yang didengar oleh komite menunjukkan bahwa vaksin dapat, misalnya, melindungi wanita yang bercerai atau janda yang memiliki pasangan seksual yang sangat sedikit tetapi mulai berkencan lagi.

Ada lebih dari 100 jenis HPV, dan hampir setiap orang dewasa yang aktif secara seksual setidaknya terinfeksi sementara untuk beberapa dari mereka, kata para ahli. Hanya segelintir penyebab kanker atau kutil.

Vaksin HPV terbaru adalah Gardasil 9, yang melindungi dari sembilan jenis yang paling berbahaya. Banyak dari 66 juta anak perempuan dan perempuan dalam penelitian menerima versi Gardasil yang lebih tua atau vaksin awal lainnya, Cervarix, yang terlindungi dari hanya dua jenis HPV.

Sekitar 100 negara di seluruh dunia sekarang merekomendasikan vaksinasi HPV, setidaknya untuk anak perempuan.

Sementara hasil dari negara-negara seperti Australia, yang memperkenalkan vaksin 12 tahun yang lalu dan di mana itu diterima secara luas, sangat kuat, para peneliti memperingatkan terhadap ekstrapolasi hasil ke negara-negara miskin, di mana ada lebih sedikit data sejak vaksin diperkenalkan lebih baru-baru ini

Di Amerika Serikat, hanya sekitar setengah dari semua remaja yang mendapatkan suntikan HPV sepenuhnya, menurut C.D.C., meskipun jumlahnya perlahan meningkat.

Aktivis anti-vaksin telah menyebarkan banyak desas-desus palsu tentang vaksin HPV, termasuk canard yang meningkatkan selera seksual anak perempuan atau menyebabkan kematian mendadak, kelumpuhan atau menopause dini.

Lebih dari 100 juta dosis vaksin telah diberikan di Amerika Serikat dan lebih dari 270 juta di seluruh dunia, dan tidak ada pola yang menunjukkan bahwa itu menyebabkan hasil yang berbahaya atau mematikan telah ditemukan, menurut National Cancer Institute.

Anak perempuan yang mendapatkan vaksin HPV memiliki risiko pingsan yang lebih tinggi dibandingkan dengan beberapa suntikan lainnya, menurut C.D.C. Ini menunjukkan bahwa vaksin diberikan ketika penerima sedang duduk atau berbaring, dan dia diawasi selama 15 menit sesudahnya.

0

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.